Online intake

Intake vragenlijst behandeling:

Wat leuk dat u de keuze heeft gemaakt om een afspraak te maken bij ons!
Hieronder hebben we een korte vragen lijst om alvast te kunnen kijken wat uw wensen zijn en dat ik daar de behandeling goed op af kan stemmen.

We bespreken dit altijd even kort voordat we gaan starten met de behandeling.

Algemene gegevens

Naam

Geboorte datum

Telefoonnummer

E-mail

We bespreken dit altijd even kort voordat we gaan starten met de behandeling.

Wat wilt u graag verbeteren met uw huid?

Welke producten gebruikt u nu? (Serums, cremes, reiniging)

Van welk merk gebruikt u nu de producten?

Welke behandelingen heeft u al ondergaan in het verleden?

Heeft u onlangs, korter dan 1 maand geleden fillers laten plaatsen? (Dit ivm bepaalde behandelingen die we dan niet kunnen doen)

Gebruikt u bepaalde medicatie die invloed kunnen hebben op de behandeling?

Welk resultaat verwacht u na de behandeling?

Wat verwacht u van mij?